+7 (3412) 908-400 (БЦ Аврора Парк)
+7 (3412) 529-100 (К. Либкнехта, 26)
+7 (3412) 786-136 (Советская, 8А)

Запрос справки в налоговую инспекцию

Ф.И.О. плательщика

ИНН

Дата рождения

Фамилия, Имя, Отчество пациента, кому оказаны медицинские услуги

Контактный телефон или адрес электронной почты (для уточнения информации)

Сканированные копии кассовых чеков, подтверждающих оплату оказанных медицинских услуг

Настоящим во исполнении требований Федерального закона «О персональных данных» No152-ФЗ от 27.07.2006 г. я, , даю свое согласие на обработку и хранение моих персональных данных и персональных данных пациента, указанных мною в форме в целях обеспечения мне возможности подачи Запроса Справки об оплате медицинских услуг в ИФНС (далее – Запрос) в электронном виде.
Настоящее согласие выдано без ограничения срока его действия.

Под обработкой персональных данных я понимаю сбор ( в открытой сети Интернет), систематизацию, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, уничтожение и любые действия (операции) с персональными данными.

Под персональными данными я понимаю любую информацию, относящуюся ко мне, как к субъекту персональных данных, указанных мной в Запросе.

Одновременно даю свое согласие и не возражаю, чтобы Компания или иные лица по его поручению отправляли сообщения на номер телефона или адрес электронной почты или с использованием иных средств связи, указанных мной в Запросе.

Подтверждаю согласие на обработку персональных данных


Оставить отзыв


Ваше фото

×
Задать вопрос


×
×

Записаться на прием к врачу


Врач:



×